國立政治大學傳播學院新聞與媒體實驗室

【記者蔡愷恆綜合報導】衛生福利部心理健康司司長諶立中，15日在兒童權利公約國際審查會議上指稱，近年台灣兒少自殺率提升可能與高樓建築增加有關。此言一出，衛福部立即遭外界抨擊未完全了解兒少自殺主因，習慣把精神困擾、自殺事件都歸因到個人。專家團體再度呼籲，應從源頭解決問題，留意造成孩子情緒困擾的因素。

自殺背後往往是諸多原因所導致的結果，主要分為遠端因子及近端因子。前者包含遺傳、性格、早期創傷經驗等，後者涵蓋模仿效應、致命工具取得性、身心科疾病、心理社會因素以及身體疾病等。 圖／蔡愷恆攝

根據衛福部2021年死因統計結果分析，0至24歲人口因蓄意自我傷害死亡率比十年前成長1.8倍。對此現象，長期關心兒少權利的人本教育文教基金會說明，其根本原因應為校園內的高壓管理制度，及升學課業壓力，並非僅有衛福部所稱，致命工具取得的問題。經常與青少年接觸的社工師吳健瑋則認為，導致青少年自殺率提升的主因，為現代社會加諸於孩子的價值觀和課業表現要求等。他也觀察到青少年感到憂鬱、產生輕生念頭的原因往往是複雜且綜合的，並非一般大眾所認為的單一因素。臺灣憂鬱症防治協會則點出，在千禧年後出生的孩子因在網路世代中成長，除了容易迷失於網路中外，自殺等負面訊息也經常滲透至網路中，恐引起他們效仿。

對於正確解決孩子情緒問題，專家提出眾多方法。吳健瑋建議，家長切莫被青少年提出的自殺念頭嚇到，應優先傾聽他們想輕生的原因，並嘗試理解他們的情緒，再一起找出可行的解決方式，而非迴避話題或是禁止談孩子談論。台灣自殺防治協會理事長李明濱表示，現有的自殺防治策略包含提早察覺並提高通報率、加強校園心輔系統與醫院間的連接管道，以及向大眾宣導如何面對並處理負面情緒。人本基金會則建議，政府應針對每個兒少自殺事件做出死因回溯調查研究，以認知兒少自殺的環境及結構性問題，加深了解並解決壓力來源。  

吳健瑋實際接觸到的案例中，有自殺行為和自殺意念者最常使用的方式確實是跳樓，然而他認為自殺的方式並不能說明青少年自殺的原因。 圖／蔡愷恆攝

青少年面對負面情緒時，同儕陪伴也是重要的解方之一。國立師範大學歷史學系的李芯頡分享，曾遇過朋友產生輕生念頭，當時他用陪伴來緩解朋友焦慮，以及給予擁抱讓他情緒逐漸和緩下來。國立政治大學教育學系陳禹蓁則建議，當朋友遇到此狀況時最好請求專業協助，「除了聽他們（朋友）說說，也會看有沒有什麼就醫管道，和嘗試向他身邊的人求助，或請其他朋友多關心他。」

談及家長面對孩子承受心理壓力時的應對措施，具社工背景的家長許美僟認為，陪伴與傾聽對穩定孩子情緒最為重要。她特別強調家長的陪伴功能，不過這需要長期與孩子建立信任連結，否則無法順暢溝通。 圖／蔡愷恆攝

現今已有多種管道讓孩子可以傾訴自己的想法，也有團體呼籲校方發展更多元的方式提升學生使用輔導機制的機會。吳健瑋表示，學校輔導老師與輔導諮商中心的專業人員，都很願意傾聽學生的心聲，他也希望能透過教育，讓青少年們都具備關心自己和他人的能力，成為彼此的「自殺守門人」。兒福聯盟也期望未來透過增聘校園專輔人力，以及提供多元心理輔導的管道，例如線上諮商、社區服務網絡與心理健康中心等，讓學生在疫情期間或是住家附近皆可獲得諮商機會。